<Письмо> Минтруда России от 30.11.2018 N 43268/2018 «О назначении ТСР в случаях одновременной разработки программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида»
Отмечается, что программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (ПРП) разрабатывается в рамках Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон N 125-ФЗ), в соответствии с которым, если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с указанным Федеральным законом и иными нормативными правовыми актами РФ, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.
В том случае, если застрахованный выбрал право на получение дополнительных видов помощи в рамках Закона N 125-ФЗ, ему разрабатывается ПРП — документ, предназначенный для подтверждения решения учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы о конкретных видах, формах, объемах рекомендованных мероприятий по медицинской, профессиональной, социальной реабилитации и сроках их исполнения.
Оплата дополнительных расходов, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с ПРП в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Оплате в таком случае подлежат дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового случая.
Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, предусмотренная рекомендациями в ПРП, предоставляется исключительно застрахованным лицам, получившим повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являющихся страховыми случаями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Таким образом, в ПРП вносятся мероприятия по медицинской, профессиональной, социальной реабилитации, по прямым последствиям страхового случая.
При этом, в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789, одновременно с установлением степени утраты профессиональной трудоспособности учреждение медико-социальной экспертизы при наличии оснований определяет нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также признает пострадавшего инвалидом.
В случае, если пострадавшему вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 40 до 100 процентов, пострадавший признается инвалидом и, соответственно, одновременно с ПРП, ему разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА), в которой рекомендуются технические средства реабилитации, по инвалидизирующей патологии, которая не является трудовым увечьем и/или профессиональным заболеванием, либо последствием таковых.
Таким образом, назначение одних и тех же технических средств реабилитации (дублирование) в случаях одновременной разработки ПРП в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и ИПРА инвалида не допускается.
Источник: сайт КонсультантПлюс
